O objetivo deste estudo foi analisar a tendência de menções a causas não relacionadas ao HIV/ AIDS em adultos que viviam com esta doença no Brasil. Foram analisados os dados de óbitos de pessoas de 15 a 69 anos, ocorridos entre 1999 e 2010. Utilizaram-se as razões de chance de mortalidade padronizadas para comparar a mortalidade de causas não associadas ao HIV/AIDS entre o grupo em que havia menção ao HIV/ AIDS na declaração de óbito e o grupo em que não havia. De 1999 a 2010, ocorreram 6.120.670 óbitos entre adultos no país. Os óbitos do grupo HIV representaram 2,2% do total. Causas não associadas ao HIV, mais especificamente, doenças cardiovasculares, do aparelho genito-urinário e neoplasias malignas não associadas ao HIV apresentaram crescimento maior no grupo em que também havia menção ao HIV/AIDS. Os resultados apontam para um aumento maior da mortalidade por doenças não associadas ao HIV entre pessoas que viviam com HIV/AIDS. Esse resultado sugere que o longo convívio com o HIV e a terapia antirretroviral exercem importante papel na ocorrência desses agravos.

The aim of this study was to analyze trends in the listing of non-AIDS-related causes of death on the death certificates of adults with HIV/AIDS in Brazil. The study analyzed mortality data for persons 15 to 69 years of age from 1999 to 2010. Standardized mortality odds ratios were used to compare mortality from non-AIDS-related causes in the group with HIV/AIDS listed on the death certificate and in the group without HIV/ AIDS. From 1999 to 2010, there were 6,120,670 deaths among adults in Brazil. Deaths in the HIV group represented 2.2% of the total. Non- AIDS-related causes, and more specifically cardiovascular diseases, diseases of the genitourinary system, and non-AIDS-related malignant neoplasms increased at higher rates in the group with HIV/AIDS listed on the death certificate. The results point to a greater increase in mortality from non-AIDS-related diseases among persons with HIV/AIDS. This finding suggests that long contact with HIV and antiretroviral therapy play an important role in the occurrence of these diseases.

Este estudio tiene como objetivo analizar la tendencia en la mención de las causas de muerte no relacionadas con el VIH/ SIDA, en los certificados de defunción de los adultos que vivían con el VIH/SIDA en Brasil. Se estudiaron con detenimiento los datos de las muertes de los adultos brasileños entre 1999 y 2010, además, se utilizaron las odds ratios estandarizadas de mortalidad para comparar las causas de muerte entre las personas que vivían con el VIH/SIDA y las personas que no vivían con la enfermedad. De 1999 a 2010, se produjeron 6.120.670 muertes de adultos en Brasil. En un 2,2% del total de muertes en adultos, el VIH/SIDA figuraba mencionado en el certificado de defunción. Las causas no asociadas al VIH/SIDA, más específicamente, las enfermedades cardiovasculares, las enfermedades genitourinarias y neoplasias malignas, presentan un aumento de mayor intensidad en la frecuencia respecto a las que se enumeran como causas de muerte para quienes también vivían con el VIH.

O objetivo deste estudo foi analisar a tendência de menções a causas não relacionadas ao HIV/ AIDS em adultos que viviam com esta doença no Brasil. Foram analisados os dados de óbitos de pessoas de 15 a 69 anos, ocorridos entre 1999 e 2010. Utilizaram-se as razões de chance de mortalidade padronizadas para comparar a mortalidade de causas não associadas ao HIV/AIDS entre o grupo em que havia menção ao HIV/ AIDS na declaração de óbito e o grupo em que não havia. De 1999 a 2010, ocorreram 6.120.670 óbitos entre adultos no país. Os óbitos do grupo HIV representaram 2,2% do total. Causas não associadas ao HIV, mais especificamente, doenças cardiovasculares, do aparelho genito-urinário e neoplasias malignas não associadas ao HIV apresentaram crescimento maior no grupo em que também havia menção ao HIV/AIDS. Os resultados apontam para um aumento maior da mortalidade por doenças não associadas ao HIV entre pessoas que viviam com HIV/AIDS. Esse resultado sugere que o longo convívio com o HIV e a terapia antirretroviral exercem importante papel na ocorrência desses agravos.

The aim of this study was to analyze trends in the listing of non-AIDS-related causes of death on the death certificates of adults with HIV/AIDS in Brazil. The study analyzed mortality data for persons 15 to 69 years of age from 1999 to 2010. Standardized mortality odds ratios were used to compare mortality from non-AIDS-related causes in the group with HIV/AIDS listed on the death certificate and in the group without HIV/ AIDS. From 1999 to 2010, there were 6,120,670 deaths among adults in Brazil. Deaths in the HIV group represented 2.2% of the total. Non- AIDS-related causes, and more specifically cardiovascular diseases, diseases of the genitourinary system, and non-AIDS-related malignant neoplasms increased at higher rates in the group with HIV/AIDS listed on the death certificate. The results point to a greater increase in mortality from non-AIDS-related diseases among persons with HIV/AIDS. This finding suggests that long contact with HIV and antiretroviral therapy play an important role in the occurrence of these diseases.

Este estudio tiene como objetivo analizar la tendencia en la mención de las causas de muerte no relacionadas con el VIH/ SIDA, en los certificados de defunción de los adultos que vivían con el VIH/SIDA en Brasil. Se estudiaron con detenimiento los datos de las muertes de los adultos brasileños entre 1999 y 2010, además, se utilizaron las odds ratios estandarizadas de mortalidad para comparar las causas de muerte entre las personas que vivían con el VIH/SIDA y las personas que no vivían con la enfermedad. De 1999 a 2010, se produjeron 6.120.670 muertes de adultos en Brasil. En un 2,2% del total de muertes en adultos, el VIH/SIDA figuraba mencionado en el certificado de defunción. Las causas no asociadas al VIH/SIDA, más específicamente, las enfermedades cardiovasculares, las enfermedades genitourinarias y neoplasias malignas, presentan un aumento de mayor intensidad en la frecuencia respecto a las que se enumeran como causas de muerte para quienes también vivían con el VIH.

Foi descrito o conhecimento dos alistados no Exercito Brasileiro, em relação às DST segundo escolaridade. Foi utilizado questionário autoaplicável com características demográficas, modos transmissão, comportamento sexual e preferência de acesso a informações sobre DST em amostra com representatividade nacional, 2007. As variáveis associadas a menor escolaridade foram: ter 19-20 anos [OR = 1,2(IC95%:1,18-1,32)], relatar que a transmissão de DST pode ser por: ingestão de alimento contaminado [OR = 2,2(IC95%:1,96-2,55)], tomar banho em rios/praias [OR = 1,5(IC95%:1,27-1,88)], picada de mosquitos [OR = 1,5(IC95%:1,38-1,65)], início de atividade sexual antes de 14 anos de idade [OR = 1,4(IC95%: 1,33-1,55)]. As variáveis com associação inversa à baixa escolaridade foram: auto declarado branco [OR = 0,9(IC95%: 0,82-0,91)]; afirmar que a transmissão das DST pode ser por: compartilhar seringas/agulhas [OR = 0,7(IC95%: 0,62-0,78)]; transmissão materna, no parto e amamentação [OR = 0,6(IC95%: 0,58-0,69)]; usar preservativo no último coito [OR = 0,8(IC95%: 0,71-0,85)]; ser HSH [OR = 0,7 (IC95%: 0,60-0,92); e reconhecer o não uso do preservativo como aumento do risco de transmissão [OR = 0,4(IC 95%: 0,37-0,51)]. Dada a baixa escolaridade associada ao menor conhecimento, aponta para necessidade de ações educativas destinadas a essa população, que se encontra em situação mais vulnerável.

The scope of this study was to describe knowledge of military conscripts about STD in relation to level of schooling upon enlistment in the Brazilian Army. A self-administered questionnaire with demographic and clinical aspects, forms of transmission, sexual behavior and access to STD information was applied in a national sample in 2007. Variables associated with low schooling were: being 19-20 years old [OR=1.2(95%CI:1.18-1.32)]; saying that STD can be transmitted by: eating contaminated food [OR=2.2(95%CI:1,96-2.55)]; bathing in rivers/beaches [OR=1.5(95%CI:1.27-1.88)]; mosquito bites [OR=1.5(95%CI:1.38-1.65)]; sexual intercourse <=14 years old [OR=1.4 (95%CI:1.33-1.55)]. Variables inversely associated with low schooling were: being white [OR=0.9 (95%CI:0.82-0.91)]; stating that STD can be transmitted by: sharing syringes/needles [OR=0.7(95%CI: 0.62-0.78)]; mother-to-child transmission [OR=0.6(95%CI:0.58-0.69)]; having used a condom in the last sexual intercourse [OR=0.8(95%CI:0.71-0.85)]; being MSM [OR=0.7(95% CI: 0.60-0.92)]; knowing that sex without condoms increases risk of transmission [OR=0.4 (95%CI:0,37-0,51)]. Given the association of low schooling with less knowledge about STD, educational policies geared to this population are needed because they are more vulnerable.

Foi descrito o conhecimento dos alistados no Exercito Brasileiro, em relação às DST segundo escolaridade. Foi utilizado questionário autoaplicável com características demográficas, modos transmissão, comportamento sexual e preferência de acesso a informações sobre DST em amostra com representatividade nacional, 2007. As variáveis associadas a menor escolaridade foram: ter 19-20 anos [OR = 1,2(IC95%:1,18-1,32)], relatar que a transmissão de DST pode ser por: ingestão de alimento contaminado [OR = 2,2(IC95%:1,96-2,55)], tomar banho em rios/praias [OR = 1,5(IC95%:1,27-1,88)], picada de mosquitos [OR = 1,5(IC95%:1,38-1,65)], início de atividade sexual antes de 14 anos de idade [OR = 1,4(IC95%: 1,33-1,55)]. As variáveis com associação inversa à baixa escolaridade foram: auto declarado branco [OR = 0,9(IC95%: 0,82-0,91)]; afirmar que a transmissão das DST pode ser por: compartilhar seringas/agulhas [OR = 0,7(IC95%: 0,62-0,78)]; transmissão materna, no parto e amamentação [OR = 0,6(IC95%: 0,58-0,69)]; usar preservativo no último coito [OR = 0,8(IC95%: 0,71-0,85)]; ser HSH [OR = 0,7 (IC95%: 0,60-0,92); e reconhecer o não uso do preservativo como aumento do risco de transmissão [OR = 0,4(IC 95%: 0,37-0,51)]. Dada a baixa escolaridade associada ao menor conhecimento, aponta para necessidade de ações educativas destinadas a essa população, que se encontra em situação mais vulnerável.

The scope of this study was to describe knowledge of military conscripts about STD in relation to level of schooling upon enlistment in the Brazilian Army. A self-administered questionnaire with demographic and clinical aspects, forms of transmission, sexual behavior and access to STD information was applied in a national sample in 2007. Variables associated with low schooling were: being 19-20 years old [OR=1.2(95%CI:1.18-1.32)]; saying that STD can be transmitted by: eating contaminated food [OR=2.2(95%CI:1,96-2.55)]; bathing in rivers/beaches [OR=1.5(95%CI:1.27-1.88)]; mosquito bites [OR=1.5(95%CI:1.38-1.65)]; sexual intercourse <=14 years old [OR=1.4 (95%CI:1.33-1.55)]. Variables inversely associated with low schooling were: being white [OR=0.9 (95%CI:0.82-0.91)]; stating that STD can be transmitted by: sharing syringes/needles [OR=0.7(95%CI: 0.62-0.78)]; mother-to-child transmission [OR=0.6(95%CI:0.58-0.69)]; having used a condom in the last sexual intercourse [OR=0.8(95%CI:0.71-0.85)]; being MSM [OR=0.7(95% CI: 0.60-0.92)]; knowing that sex without condoms increases risk of transmission [OR=0.4 (95%CI:0,37-0,51)]. Given the association of low schooling with less knowledge about STD, educational policies geared to this population are needed because they are more vulnerable.

BACKGROUND: The monitoring of the underlying causes of death in people living with HIV/AIDS is important so that actions to reduce morbidity and mortality can be taken. OBJECTIVE: To describe the temporal trends of underlying causes of death among people living with HIV/AIDS between 2000 and 2007 in Brazil and to identify factors associated with it. METHODS: The Mortality Information System data for deaths occurred in Brazil between 2000 and 2007 that contained reference to HIV/AIDS in any of the death certificate fields was analyzed. Temporal trends of the underlying cause of death were studied. Differences in the underlying cause of death according to gender, age, region of residence, level of education, certifying officer, race and year of death were verified. RESULTS: Between 2000 and 2007 the percentage of deaths not related to HIV/AIDS among people living with HIV/AIDS increased from 2.5% to 7.0%. People with higher level of formal education, living in the South-East region of Brazil and aged under 13 or over 60 years old were more likely to have their underlying cause of death reported as not related to HIV/AIDS. CONCLUSION: The results suggest the importance of implementing actions aimed at improving the quality of life of PLWHA, and which could include behavioral changes, such as smoking and alcoholism cessation, early screening to detect neoplasms and the monitoring of chronic conditions, such as diabetes. That is to say, the need exists to integrate the actions of HIV/AIDS programs with other public health programs.